Cote d’alerte

Les cas de tuberculose augmentent de 4 % par an en Afrique.

Publié le 4 avril 2005 Lecture : 2 minutes.

A l’occasion de la Journée mondiale de la tuberculose du 24 mars, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) publie un rapport où elle souligne que la menace représentée par la maladie s’accroît chaque année, en particulier du fait de l’épidémie de sida. La tuberculose est en effet une maladie opportuniste qui profite de l’affaiblissement du système immunitaire causé par le VIH. L’Afrique est particulièrement touchée. Voici quelques chiffres.
– Il y a eu 8,8 millions de nouveaux cas dans le monde en 2003.
– La moitié des nouveaux cas enregistrés chaque année se produisent dans six pays d’Asie : Bangladesh, Chine, Inde, Indonésie, Pakistan et Philippines (soit à peu près la moitié de la population mondiale).
– Si l’on ne fait rien au cours des vingt prochaines années, près de 1 milliard de personnes seront infectées, 200 millions contracteront la maladie et 35 millions en mourront.
– Dans l’ensemble de l’Afrique, le nombre de tuberculeux augmente de 4 % par an. En Ouganda, il y avait 2 014 cas en 1980 et 41 805 en 2003, soit 40 fois plus. En République démocratique du Congo, 5 122 et 84 687, soit 17 fois plus. En Afrique du Sud, 55 310 cas en 1980 et 227 320 en 2003, soit 5 fois plus (pour une population d’environ 40 millions d’habitants). Et en Éthiopie, 40 096 cas en 1980 et 117 600 en 2003 (pour une population d’environ 55 millions d’habitants). Même en Algérie, où la prévalence du sida est faible, le nombre de cas a été multiplié par 7, de 2 702 en 1980 à 19 730 en 2003.
– Jusqu’à 50 % des personnes vivant avec le VIH-sida développent la tuberculose.
– À l’échelle mondiale, 14 millions de personnes ont une co-infection tuberculose/VIH, et 70 % d’entre elles vivent en Afrique.
– Dans certaines régions d’Afrique, 75 % des tuberculeux sont infectés par le VIH.
– La tuberculose est la première cause de mortalité chez les personnes porteuses du VIH. Chaque jour dans le monde, plus de 8 000 personnes meurent du sida et plus de 5 000 de la tuberculose.
Les Objectifs du millénaire pour le développement sont de réduire de moitié entre 1990 et 2015 la prévalence de la tuberculose et la mortalité qui lui est imputable. Pour 2005, il faudra traiter au moins 2,5 millions de nouveaux cas si l’on veut atteindre les cibles fixées. C’est la stratégie DOTS.
Mais la recrudescence de la maladie et la tuberculose pharmacorésistante sont telles, écrit l’OMS, qu’« il est urgent que les gouvernements, les prestataires de soins et les communautés se mobilisent pour lutter contre la tuberculose et trouver de nouvelles parades face à cette évolution inquiétante. Il importe en particulier de mettre au point de nouveaux moyens diagnostiques, de nouveaux médicaments et de nouveaux vaccins ».

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